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三叉神经痛应该如何鉴别?缓解方法看这里

2017-06-01 08:36:09      家庭医生在线

三叉神经痛是生活中很常见的疾病,因为主要发生在头面部,很多人起初会误认为是牙痛而不去重视,到了症状频发时才幡然醒悟。由于三叉神经痛与很多疾病相似,那么该如何鉴别呢?有什么办法可以缓解疼痛呢?

说话、刷牙或微风拂面时都会导致阵痛,三叉神经痛患者常因此不敢擦脸、进食,甚至连口水也不敢下咽,从而影响正常的生活和工作。有人称此痛为“天下第一痛”。

三叉神经痛要与以下几种疾病相鉴别

1、牙痛:三叉神经痛常误诊为牙痛,往往将健康牙齿拔除,甚至拔除全部牙齿仍无效,故应注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛,多局限于齿龈部,局部有牙痛及致病病变,X线及牙科检查可以确诊。

2、副鼻窦炎:如额窦炎、上颌窦炎等,为局限性持续性痛,可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等。

3、青光眼:单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛,青光眼为持续性痛,不放射,可有呕吐,伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。

4、颞颌关节炎:疼痛局限于颞颌关节腔,呈持续性,关节部位有压痛,关节运动障碍,疼痛与下颌动作关系密切,可行X线及专科检查协助诊断。

5、偏头痛:疼痛部位超出三叉神经范围,发作前多有视觉先兆,如视力模糊、暗点等,可伴呕吐。疼痛为持续性,时间长,往往半日至1-2日。

6、三叉神经炎:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。

7、小脑脑桥角肿瘤:疼痛发作可与三叉神经痛相同或不典型,但多见于30岁以下青年人,多有三叉神经分布区感觉减退,并可逐渐产生小脑脑桥角其他症状和体征。以胆脂瘤多见,脑膜瘤、听神经鞘瘤次之,后两者有其他脑神经受累,共济失调及颅内压增高表现较明显。X线片、CT及MRI等可协助确诊。

8、肿瘤侵犯颅底:最常见为鼻咽癌,常伴有鼻衄、鼻塞,可侵犯多数脑神经,颈淋巴结肿大,作鼻咽部检查检查、活检、颅底X线检查,CT及MRI检查可确诊。

9、舌咽神经痛:易于三叉神经第3支痛相混,舌咽神经痛的部位不同,为软腭、扁桃体、咽舌壁、舌根及外耳道等处。疼痛由吞咽动作诱发。用1%潘妥卡因或可卡因等喷咽区后疼痛可消失。

10、三叉神经半月节区肿瘤:可见神经节细胞瘤,脊索瘤,麦氏窝脑膜瘤等,可有持续性疼痛,病人三叉神经感觉、运动障碍明显。颅底X线可能有骨质破坏等改变。

11、面部神经痛:多见于青年人,疼痛超出三叉神经范围,可延及耳后、头顶、枕颈,甚至肩部等。疼痛持续性,可达数小时,与动作无关,不怕触摸,可为双侧性疼痛,夜间可较重。

三叉神经痛的自我缓解方法

1、指压按摩缓解三叉神经痛的方法

为了使疼痛减轻,可以按压拇指和食指指蹼之间的大肠经合谷穴,用左手的拇指或食指去压右手的穴位1分钟,然后再压左手,如果已怀孕不要用这个穴位。为减轻胸上腹部疼痛可把拇指放于手腕内侧中心距手腕约2指宽上肢两骨之间的心包经间使穴,用力压3-5次/min,然后再重复按压另一侧。按压外关穴有助减轻上半身内的疼痛,把拇指放于距腕关节2拇指宽上肢前端中部,按压1分钟,然后重复按压另一侧,2-3次/ 次。

2、用冰袋按摩

用冰袋缓解三叉神经痛的方法是中断信号沿神经通路传导,被温度信号取代。

3、积极预防

预防神经痛的最好办法是学会正确的背东西,正确的坐姿和站姿。

4、留起胡子

因为寒冷时能诱发疼痛,所以如果是男士有三叉神经痛可以留胡子把连挡起来以免受凉也是缓解三叉神经痛的方法。

(责任编辑:邓莹莹 )

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