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耳痛该如何进行诊断

2014-05-16 10:12:40      家庭医生在线

耳痛通常源于外耳及中耳伴随感染、阻塞或创伤的疾患。它的严重程度可以从胀痛或阻塞样疼痛到深的、钻孔样疼痛。有时很难确定疼痛的准确位置。可以是间断的或持续的,也可以突然加重或进行性加重。耳朵感觉神经很丰富,而且和邻近器官的神经也有联系,所以耳痛除了耳朵本身疾病的症状之外,也可能是邻近器官的疾病发生的反射性耳痛。耳痛该如何进行诊断?

耳痛该如何进行诊断

询问患者其耳痛的特点,持续的时间。是间断性的还是持续性的,是疼痛还是轻度不适,可否定位到疼痛的部位,还有无其他地方的疼痛,比如颌部。

询问近期耳部外伤或损伤史。游泳或沐浴时是否诱发不适。不适是否伴随瘙痒,如果是,询问其瘙痒最强烈的地方及开始发生的时间。询问耳部流液的情况。并让患者指出当前流液的特点。是否听到铃声、口哨声或其他噪声,询问眩晕的情况。患者改变体位时症状是否加重,有无吞咽困难、声音嘶哑、颈部疼痛或张口疼痛。询问患者最近是否有过感冒或眼、口、牙、颌、窦、喉部疾患,这些部位的疾患可能通过脑神经导致耳部的放射性疼痛。

最后询问患者最近是否有过飞行、到高海拔的地方或携氧潜水的经历。从视诊外耳有无红、肿、流液及变形开始进行体格检查,然后在乳突及耳屏上施压看能否引出疼痛。用检耳镜检查外耳道有否损伤、出血、流液、嵌塞的耳垢、异物、肿胀及触痛点。检查鼓膜:看是否完整,是否呈珍珠灰色(是否正常)。检查鼓膜边界;光锥、鳞脐、紧张部、锤骨柄和椎骨突。行林尼及韦伯测验检查听力损失情况。

编辑结语:通过对耳痛该如何进行诊断的介绍,相信大家对耳痛该如何进行诊断也有所了解了。

(责任编辑:宁果容 )

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