古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
椎体成形术是在局部麻醉状态下,用一根普通圆珠笔芯一般粗细的穿刺针,以合适的途径穿刺进入病变椎体的目标区域,建立通道,向病变椎体内注入“骨水泥”,达到治疗目的。
1、椎体压缩性骨折:主要是老年性骨质疏松引起的压缩骨折,或者外伤所致椎体压缩骨折。这些病人除了受伤椎体疼痛折磨人以外,如果采用保守疗法,需要卧床3个月左右,对于青壮年伤者,影响工作学习,而对于老年病人,可能出现一系列长期卧床引发的相关并发症,如肺部感染、骨钙进一步流失、褥疮等等,而且需要家人长期护理。对于这类病人,椎体成形术的治疗目的是缓解疼痛,加固椎体,早期下床活动,疗效立竿见影,迅速改善生活质量。
2、脊柱转移性恶性肿瘤或骨髓瘤:这类病人往往疼痛症状明显,影响日常生活,而且肿瘤进一步发展会使骨性椎管的完整性受到破坏,使椎管内的中枢神经――脊髓受压,严重者导致瘫痪,这类病人的治疗目的除了缓解疼痛症状,达到无痛生存外,还可以杀伤肿瘤组织,加固椎体,防止椎体进一步破坏,保护脊髓,预防或延迟截瘫的发生。
3、脊柱良性肿瘤,如症状性椎体血管瘤:缓解症状、防止椎体骨折或进一步压缩。
总之,椎体成形术是一种创伤小、疗效确切的治疗手段,对于上述脊柱病患能明显地缓解疼痛、加固椎体,部分病人能达到立竿见影的疗效;对于肿瘤病变,同时能杀伤肿瘤,控制其破坏性的生长。
(责任编辑:尹浩 )
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